地黄滋补肝肾，熟地黄与生地黄区别一文讲清

我奶奶今年83岁，去年冬天没扛住，中风住院了。

西医那边该做的检查、该用的药，一样没少。出院后左手左脚还是不利索，走路得扶着墙，半夜起来上厕所得敲我房门喊我。那段时间我陪着她，看着她拄着拐杖在客厅里一点点挪，心里真不是滋味。 适合

后来社区来了个老中医义诊，把了脉，看了看舌苔，问了两句就开方子。方子里头排第一的，是熟地黄，15克。

我问为什么用熟地黄不用生地黄。老中医看了我一眼：“你连这个都不知道？”我说不知道。他说那就讲讲吧，这辈子也不能光让你们年轻人吃哑巴药。

于是有了今天这篇文章。

生地黄和熟地黄，分别治什么？

很多人去药店，看到货架上摆着两种地黄——一种灰褐色，干巴巴的；另一种黑得发亮，摸着有点黏手，闻着还有一股特殊的焦糖味。

前者是生地黄，后者是熟地黄。

说的是同一棵植物的根，但药性完全不同。

生地黄主“凉”——清热凉血、养阴生津

简单来说，如果你感觉身体有“火”，比如口干舌燥、手心脚心发热、晚上睡觉出汗、喉咙干得像吞了沙子，这时候生地黄就派上用场了。

我有个朋友，做销售的，天天熬夜喝酒应酬。有一年夏天嘴上长满了口疮，舌头一碰就疼，吃不下饭。我说你买点生地黄回来煮水喝。他买回去煮了一周，口疮消了，整个人也没那么烦躁了。 滋阴补血

生地黄的凉，不是那种冰激凌进嘴的凉，而是从里边把“虚火”往下压的凉。

熟地黄主“补”——滋阴补血、填精益髓

这个就厉害多了。

在中医里，熟地黄被称为“补血之圣药”。古人有个说法，叫“四物汤”——妇科第一方，被称为“妇女之宝”。四物汤里四味药：当归、川芎、白芍、熟地黄。

你看，排最后这个熟地黄，才是压舱石。

熟地黄补的是“血”和“精”。中医讲“精”和“血”是同源的，血足了，精就足；精足了，骨髓就充实，骨骼就强健——这也就是为什么老年人和病后虚弱的人常用熟地黄。

我那奶奶出院后，吃了三个月熟地黄为主的方子，左手指头能动弹了，自己能扶着墙走到阳台浇花了。

这就是熟地黄的功力。

说说炮制——为什么同一棵草要搞出两种药？

这个问题很有意思。

生地黄挖出来，洗干净，晒干，就这么简单。

熟地黄就麻烦了。

传统上，熟地黄要“九蒸九晒”。什么意思？就是把生地黄放在蒸笼里蒸透，再拿出去晒太阳，连续九次。

为什么要这么折腾？

因为生地黄性寒，直接吃容易拉肚子——我试过，真的拉。有一次我贪嘴，生地黄煮水喝多了，晚上跑厕所跑了四趟。

经过反复蒸晒，生地黄的寒性被去掉了大半，药性由凉转温，同时滋腻之性更强，补益作用也更突出。

说白了，生地黄是“泻”的，熟地黄是“补”的。

一个向下，一个向上。

用错地黄会怎样？

我认识一个阿姨，五十多岁，更年期潮热盗汗，听人说地黄好，自己去药店买了熟地黄回来煮水喝。

喝了半个月，总觉得肚子胀，吃东西不香，大便也不太顺畅。

为什么？

因为她当时是典型的阴虚火旺，应该用生地黄才对。熟地黄太滋腻了，脾胃运化不了，反而成了负担。

后来换成生地黄，加上麦冬，喝了没几天，潮热盗汗明显缓解了。

所以，用之前一定要搞清楚自己属于哪种情况。

说得直白一点：

• 如果你是“虚火大”，口干舌燥、手心发热、晚上出汗——用生地黄 - 如果你是“虚得像一张纸”，头晕眼花、面色苍白、腰膝酸软——用熟地黄 - 如果你是“虚里带着火”，那就生地加熟地各一半，或者请教中医师调配

古籍里怎么说的？

《神农本草经》把地黄列为上品，说它“填骨髓，长肌肉，生精血”。

《本草纲目》里李时珍更直接，说熟地黄“滋阴补肾，填精益髓，为补血要药”。

这两句话不是随便说的。

我查过一些现代药理研究的资料，发现地黄确实含有多种活性成分，比如梓醇、地黄苷、多糖等，对促进造血功能、调节免疫、抗氧化都有一定作用。 地黄这东西

当然，咱们普通人不需要背这些化学成分，只需要知道： - 生地黄偏凉，能清虚热 - 熟地黄偏温，能补精血

这就够了。

六味地黄丸里用的是哪种地黄？

说到地黄，很多人第一个想到的就是六味地黄丸。

六味地黄丸由六味药组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

看清楚没？用的是熟地黄，不是生地黄。

因为六味地黄丸的主治是“肾阴虚”——表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、消渴等。这些都是“虚”证，需要用补药。

熟地黄15克打底，其他五味药配比辅佐。

很多人以为六味地黄丸是壮阳药，其实不是。它是“滋阴”药，相当于把身体亏空的水分补上去。

如果身体不缺水分，吃了反而可能滋腻碍胃。

所以别瞎吃。

地黄怎么吃最好？

这个问题很实际。

生地黄用法

最简单的：取10-15克生地黄，加水500毫升，煮沸后小火煮15分钟，当茶喝。

口感有点甘甜，带一点点苦。可以加一点点冰糖调剂。

适合：口干舌燥、上班说话多的人、熬夜后阴虚上火的人。

熟地黄用法

熟地黄比较滋腻，单吃可能会觉得有点“闷”。

最好的搭配是： - 熟地黄15克 + 枸杞10克 + 黄芪10克，煮水喝 - 或者熟地黄20克 + 乌鸡半只 + 红枣5颗，煲汤喝

适合：月经后、大病后、产后调养的人。

注意：脾虚的人（吃什么都拉肚子）、肥胖痰多的人、感冒发烧的人，暂时不适合吃熟地黄。

我亲眼见过的一个案例

去年秋天，我舅舅出差回来，整个人瘦了一圈，脸色蜡黄，走路都打晃。

去医院检查，没什么大病，就是过度劳累加睡眠不足，血常规显示轻度贫血。

我说舅舅你买点熟地黄回来煲汤吧。

他不信，说这不是女人吃的吗？

我说你知道四物汤里男人也能喝吗？血虚不分男女。

后来他半信半疑地去药店买了半斤熟地黄，回来和排骨一起炖，隔两天吃一次。

一个月后，脸色好了，精神头也回来了。

所以你看，地黄这东西，不分男女老幼，只看你身体缺什么。

为什么我要写这篇文章？

因为现在网上关于地黄的说法太乱了。

有的说生地黄能抗癌，有的说熟地黄能治脱发，有的说地黄泡水就能补肾壮阳。

这些都是片面的、夸大的。

地黄不是什么神药，它就是一株普通的植物，被中医发现了它能治病养生的价值。

生地黄清热凉血，熟地黄滋阴补血，就这么简单。

用得对，能让你少跑几次医院。用不对，反而可能让脾胃难受。

几个容易被忽略的细节

第一，地黄不能和葱、蒜、韭、萝卜同食

这是《本草纲目》里记载的“服药忌食”之一。虽然不是绝对的禁忌，但最好避开。

第二，脾胃虚弱的人慎用

特别是生地黄，性寒，容易伤脾胃。如果有慢性腹泻、消化不良的症状，建议先调理脾胃再用地黄。

第三，孕妇使用要谨慎

虽然地黄不是孕妇绝对禁忌，但最好在医生指导下使用，尤其前三个月。

第四，地黄不要和藜芦同用

这是中药“十八反”里的配伍禁忌，说得直白点就是两种药同用会产生毒副作用。

市面上常见的地黄产品怎么选？

现在药店里有各种地黄制品——地黄丸、地黄口服液、地黄膏、地黄酒。

我的建议很简单： 1. 买“饮片”自己煮，质量最优 2. 买“中药颗粒”也行，方便 3. 买“中成药”要看清楚成分和适应症

六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸——这些虽然都是地黄为主的中成药，但适应症各有侧重： - 六味地黄丸：肾阴虚 - 知柏地黄丸：阴虚火旺 - 杞菊地黄丸：肝肾阴虚导致的目涩畏光 - 麦味地黄丸：肺肾阴虚导致的干咳少痰

别搞混了。

写在最后

地黄这东西，说简单也简单，说复杂也复杂。

简单的是：生地黄清热凉血，熟地黄滋阴补血。

复杂的是：怎么用、用多大量、搭配什么药材、什么体质不能用，这些都需要具体分析。

写这篇文章的目的，就是希望让更多人知道：地黄是好东西，但不是什么万能药。

用得对，身体会感谢你；用得不对，身体会告诉你。

最后总结三句话： 生地黄偏凉，适合阴虚火旺的人群；熟地黄偏温，适合血虚精亏的人群。用之前先判断自己的体质，或者直接找专业中医师辨证论治。地黄虽好，讲究方法，盲目乱用反而伤身。